这个病例难点在于畸形还没有定型,处于动态变化中。
普通的截骨矫形只针对静态的畸形,无法应付未来的生长发育。
截骨本身会造成破坏,干扰脊柱的发育,这让问题变得复杂多变。
如果可以使用外固定架来矫形,所有难点得到解决,但是这个外固定架的设计谈何容易。
想法变成现实,中间隔着的距离非常遥远,尤其在医学领域。
从病房回到医生办公室,梁教授坐下,问道:“你的外固定架到哪个阶段了?”
医疗器械和药品从研发到应用,都有严格的流程,相对药品,医疗器械要宽松很多。
“设计上已经成熟,现在准备进行动物实验,需要一批脊柱侧弯畸形的幼年猴子模型,我们正在联系购买实验猴,寻找制作脊柱侧弯模型的方法,整个过程时间会比较长,我们会让小孩先回去,等一段时间,再过来。”杨平介绍进度。
其实在系统空间,杨平完成了整个实验过程,但是系统空间是系统空间,现实是现实,实验必须在现实中重来一遍。
对这个小孩,杨平在系统空间做过无数研究实验,对各种技术进行过筛选,比如骨骺阻断技术。
这种技术对脊柱的骨骺选择一些点,进行阻断,让它生长缓慢,造成脊柱各部分生长发育不平衡。
脊柱侧弯畸形就是生长发育失衡的结果,如果用骨骺阻断反向对抗这种失衡。
理论上,在生长发育过程中,脊柱畸形会自动矫正。
一个简单的弯曲模型,凸侧生长减慢,凹侧生长加快,这样两边不平衡,最终,弯曲就变直了。
这种曲棍理论也是骨骺阻滞术应用于矫形外科的理论基础。
这种技术目前在儿童关节简单畸形矫形术上得到应用。
比如儿童真正的X型腿或O型腿,利用儿童长骨两端有骨骺,有生长板,通过简单的手术控制生长板就能达到理想的矫形效果。
这样创伤小、恢复快,不需要断骨;而针对成人,X型腿或O型腿手术就只能截骨矫形。
这种手术就是利用骨骺阻滞原理,叫做暂时性半骨骺阻滞术,暂时性就是说这个手术所产生的阻滞是有时间限制的,不是永久的,达到目的就要取消阻滞,让骨骺恢复生长;半骨骺就是让骨骺的一部分停止生长,而另一部分保持继续生长。
像简单的弯曲棍模样一样,对于膝关节,如果控制内侧部分,外侧部分保持生长,内侧生长慢,外侧生长快,膝关节就像内弯曲,那么正常膝关节就会变成O型,而反之则变为X型。
如果本来就是O型腿,阻滞外侧,内侧生长快,膝关节生长过程往外弯曲,畸形得到矫正,X腿正好相反。
该技术对于膝关节的X或O型腿可以,因为畸形简单,就是往内或往外弯曲。
但是脊柱是三维的,要
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