美国明尼苏达州罗彻斯特,梅奥医院神经外科会议室。
在梅奥神经外科,需要如此隆重讨论的病例不多,要么是疑难病例,要么是顶楼那四个病房的贵宾病例。
现在要讨论的是疑难病例-――梅奥医院首次碰到的先天性半球大脑病例。
利用fMRI研究半球大脑的解剖已获得结果,所以,大家有必要进行一次认真的讨论,究竟能不能手术,如果能够手术,采用什么样的手术方法。
大脑半球的解剖图像几天前已经传输到各位医生的手上,他们这几天全部在反复思考这个病例的治疗方案,现在大家都是有备而来。
高清屏幕上,半球大脑的影像图片缓慢序贯播放。
每个医生手上也有一个平板,各位医生全神贯注,有时候盯着屏幕上的图片,有时候,他们低头观察自己平板上的图片。
“诸位,我想请我们的脑解剖专家-――海勒博士为我们介绍这个特殊大脑的解剖,之所为邀请海勒先生讲述解剖,众所周知,海勒博士是全球最顶尖的脑解剖专家,对大脑解剖的研究,他远远超过我们,我们其中的很多人,曾经因为脑解剖问题而求助于海勒博士。大家熟悉的利用fMRI测谎的课题,是我们神经内科、神经外科与梅奥医学院合作的课题,海勒博士参与以上课题,并且帮助我们并获取巨大的成功,有请海勒博士。”约翰内森鼓掌,大家跟着一起鼓掌。
海勒博士,其实年龄不大,距离三十岁生日还差几个月,他站起来,有点害羞的样子,好像一个腼腆的大男孩。
他将手里的电子笔指向屏幕,开始介绍半球大脑的解剖:
“这是D病人的脑解剖fMRI图像,我解剖过一千四百零十七个脑,其中活体半球大脑12个,经过尸检进行病理解剖的半球大脑有14个,没人比我更懂大脑是怎样的,但是我很震惊,这个大脑半球与其它的完全不一样,他是先天的,在此之前,我从未碰到过先天的,他的脑解剖介于完整与一半之间,非常独特,它的神经核团的排列对我们固有的知识来说,完全是混乱的,混乱来源于我们对它的未知,他的脑干、间脑和小脑的排列也被限制在半球脑之内,同时它们的排列也是混乱的。”
“因为某种基因的缺陷,这个奇异的大脑从胎儿到现在,从未越过颅腔的中线,它一直被禁锢在一半颅腔空间,它的神经核团数量与正常大脑存在差别,超过正常的半数,在研究中,我们发现,这些核团,有些时间健康的,有些发育不良,有些退化只留下一丝痕迹,健康的和发育不良的神经核团一起承担起整个大脑的功能。”
“这是红色的区域,我标记的神经核团,我从未见过的排列,与我们固有的大脑神经核团完全不同
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