第940章来自全世界的关心
夏书父亲的手术已经做完,手术是杨平亲自主刀,术式是腹腔镜下胃大部分切除和区域淋巴结清扫,整个手术几乎没有出什么血,所以术后恢复肯定是很快的。
手术本身会给人人带来创伤,会干扰人的内环境。微创手术的优势就是对人体的创伤小,对人体的内环境干扰也小,这样术后恢复就快。
胃癌早期虽然只是一个小小的“溃疡”,但是难免有癌细胞往周围扩散或者往淋巴结扩散,为了消灭这些零星的暂时不成规模的“邪恶种子”,所以手术不仅仅是切除小小的“溃疡”,而是将包括溃疡的大部分胃切掉,并且将周围的区域淋巴结切掉。
为了稳妥起见,杨平在术中将切除的淋巴结送到病理科做冰冻切片,让温儒正找找是否有癌细胞,幸运的是,在周围的淋巴结里没有找到癌细胞。
夏书父亲手术的时候,护士长腾出时间一直陪着夏书的母亲在家属等候区等待,陪老人家聊聊天,以免老太太担心。
做完夏书父亲的手术,杨平还需要做好多台手术,后面接台的几个患者都是脑干肿瘤手术。
这些患者很多是帝都魔都的神经外科专家推荐过来的,还有很多国外的,脑干手术是真正的神经外科巅峰手术,能够开展的医院不多,即使能够开展的医院,开展的手术种类也不多,这是手术性质决定的,因为很多脑干肿瘤在现有的外科技术条件下根本没法手术。
拇指大小的脑干是人的生命中枢,掌控心跳、呼吸和运动等十分关键的功能,如果脑是CPU,那么脑干是CPU的核心区域。
而脑干延髓更是神经细胞高度密集的区域,其内含有心跳、呼吸、消化等基本生命中枢。
延髓解剖关系复杂、位置深,如果要切除延髓部位的肿瘤,手术入路穿过颅骨后,需要避开颅底动脉、静脉窦、颅神经、进入脑干需要从神经元细胞团的安全缝隙进入,不能损伤神经元细胞,所以手术难度很高。
术中操作稍有不慎,患者就可能出现心跳呼吸异常,术中心跳呼吸停止或者术后无法自主呼吸、长期昏迷或植物状态。
如果肿瘤在延髓的神经核团内部,手术风险更高,几乎没有医生敢做,因为在切开神经核团的时候肯定会损伤神经元细胞,再加上有些肿瘤呈侵袭性生长,没有明确的边界,这种延髓肿瘤没人敢碰。
如果脑干曾经是外科禁区,那么延髓是禁区中的禁区,近年来随着脑干解剖研究的深入、显微手术的进步以及神经电生理技术和神经系统导航技术的发展,使其延髓手术成为可能,但是也只是可能,只是一部分符合条件的延髓肿瘤才可以手术。
杨平也一直在研究脑干手术,积累了很多脑干的解剖、功能、手
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