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“趁着吃晚饭之前,咱们再讨论一下吧,目前的情况总觉得有些麻烦啊。”刘半夏说道。
“怕啥来啥呗,好在目前可以确定是呼吸道出血了。关键的病症表现,还是肺部的情况和贫血,再有的就是咳血,这个没差吧?”许辉说道。
刘半夏点了点头,“目前已经做了支气管镜,也采样做了培养,到明天那些结果应该能出来。”
“不过从支气管镜的情况来看,其余病症的可能性很低,顶多也就是肺部炎症。总不能因为这个并不是很严重的贫血,就给做一个骨髓穿刺吧?”
“我个人的意见还是先观察,目前可以给予一些抗生素和止血药。看看还有没有别的关联症状吧,目前这些让人看得云里雾里的,仍旧什么都判断不出来。”
“许哥,你觉得咳血和贫血之间的关联性有多大?就患者的咳血量来看,能够引发贫血吗?”刘半夏问道。
许辉很果断的摇了摇头,“那么点咳血量根本都影响不了啥,所以这也是这位患者比较困难的地方。”
“看起来肺部的炎症还不是很严重,都无法确定她咳血的原因是不是肺炎造成的。这么多项的检查又都是阴性的,也给咱们的诊断增加了很大的难度啊。”
咳血、肺炎、贫血,这就是目前的三大症状。这些症状之间,看起来应该是有关联的,但是你找不出明确的指征。
肺炎可以引起咳血,但是那得是相当严重的肺炎。咳血可以引发贫血,但是那得是相当严重的出血量。
目前患者的这三个症状又都很轻微,所以接下来的检查方向就走进了死胡同。
“刘老师,您说患者的乏力症状,是不是也跟患者的疾病有关啊?”这时候许一诺问道。
刘半夏想了一下点了点头,“这个也先标记上吧,患者的情况目前真的是太复杂了。可能是肺炎和咳血造成的乏力,也可能是病症本身造成的乏力。”
“这些病症之间可以是相互关联的,也可以是互相独立的,只不过赶巧碰到了一起。许哥,还有啥指导意见不?”
许辉摇了摇头头,“刚刚我不都说了吗,目前只能是对症治疗。通过我们的用药情况看看,患者的相关病症有没有起色。”
“这样的好处是能够缓解患者现在的痛苦,还能够帮我们进一步判断这些病症之间是否有关联性。”
刘半夏点了点头,“那就先这样,先用药,然后观察看看。晚上的时候多留意一些,首次用药效果应该能够明显一些。”
“好的。许老师,那……,还是我管床吗?”许一诺试探的问道。
“跟你们刘老师都学坏了,还非得问我一句。你就管着吧,多留意一下患者的指标。”许辉说道。
“谢谢许老师。”
许一诺美滋滋的说了一句,然后屁
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