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“别那么看着我,算是我蒙对了吧。很有脉络可循嘛,搞不好她的病症真就跟甲状腺有些关联呢。”刘半夏从沙发上坐了起来。
“直接调整用药吧,会有这么快的变化应该也跟咱们针对甲亢的用药有关。现在情况变了,用药原则小剂量对症处理为主。”
“而且她的情况也有些特殊,病症表现很飘忽,应该属于原发性桥本氏甲状腺炎。一会先用口胃管给胃和肠道减压,今天晚上别的检查不做了,看看明天和后天早晨的表现。”
“刘总,那真的就是甲状腺的原因引起的么?可是在病理上没有直接的关联啊?”许辉皱眉说道。
刘半夏点了点头,“我就是这么想的,虽然没有明确的病理关联,可是人体还是很神奇的嘛。”
“造成遗尿症状,不是器质性病变,她白天还没事,应该也不是神经方面引起的。归纳到最后,其实还是内分泌的事情,但是咱们做的检查,激素还都正常。”
“甲状腺也是内分泌的一种。她现在甲状腺先亢进后减退,应该正处于功能紊乱期,可能就是因为到了夜里睡觉的时候活动量减少了,让这种紊乱加剧。”
“因为这种紊乱才释放了错误的信号,欺骗了大脑。就像水桶理论一样,本来是应该相互配合的,这一块木板一会高、一会低,桶里的水位自然也就跟着变化。”
“可是放水的人没法掌握到底什么时候高、什么时候低啊,所以才造成了木板低的时候也接着放水。”
“而且她艺人的身份,也让咱们忽略了她甲状腺的状况。还得感谢一下我的宝贝媳妇,要不是她给换了睡衣,还真未必能够查到甲状腺呢。”
听到他的夸奖,乔乔美滋滋的瞟了他一眼,这种夸奖可以多一些,真的不嫌多。
“桥本氏甲状腺炎,很难确诊。发病缓慢,产生真正的甲减影响之后就需要更加复杂的治疗方案,而且很难治愈。”刘半夏又接着说道。
“之所以说咱们被她的艺人身份给忽悠了,就是因为咱们都忽视了她的身体其实还是有些瘦的。”
“换成正常人,咱们在接诊的时候可能会注意到。可是她是艺人,还是一位很自律的艺人,对于自己的饮食管理很好。”
“这次要不是她接了一个新剧本,揣摩角色的时候喝了大量的咖啡和茶这样的刺激性饮料,她的桥本氏甲状腺炎还会慢慢发作。”
“也正是因为这样的刺激,让她的病症有了一个加速的过程。再加上咱们开始只以为是简单的甲亢,给药后也加速了这样的进程。”
“其实我倒是觉得挺好的,这种原发性的桥本氏甲状腺炎大多都会有家族病史。不过在没有遇到环境刺激的情况下一般也不会发作,等再发现处理就难了。
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