“刘老师、刘老师,您快点过来。”
刘半夏刚刚走出周书文的办公室,就看到刘依清对着他招手。
“那名患者的ct检测结果出来了?”刘半夏问道。
“出来了,阴性。我现在给患者补了血常规和血液生化,患者妻子陪着呢。”刘依清说道。
刘半夏接过ct的片子,插在了观片灯上。眉头慢慢皱了起来,确实表现的很正常。
“结合目前这样的情况,你有什么想法。”刘半夏问道。
“ct检测已经排除了脑水肿和肿瘤,我觉得会不会是脑炎或者是某种比较罕见的过敏反应?再有的……,是不是某种畸胎瘤?”刘依清说道。
刘半夏点了点头,“怀疑得很准确,跟他聊聊吧。目前还真没法往神内转了,咱们得检查出个大概的情况啊。”
“医生,老张到底是什么病啊?”
看到刘半夏和刘依清走过来,患者的妻子紧张的问道。
这个声音很熟悉,正是跟刘半夏通话的那位。
“他的情况目前来讲有些复杂,因为他是急诊入院。有过昏厥和失语症状,然后又表现出气道闭锁。”刘半夏说道。
“所以在第一时间我们给做了环甲切开,保证呼吸通畅。然后又送去做ct检查,目前ct的检查结果是阴性,没有发现囊肿、积水、肿瘤。”
“虽然没有检查出病症来,但是我觉得目前我们还是可以安心一下的。因为结合他的症状,肿瘤是我们最先怀疑的疾病。”
“现在精神头也比刚刚就诊的时候好一些了,这两天有没有什么别的不舒服的感觉么?在地铁上昏倒之前,还有什么特别的印象么?”
“没有,一直都很正常。”患者拿起本子写道。
“刘老师,家族病史我也询问过,只有高血压病史,药物控制的很好。”刘依清说道。
刘半夏点了点头,“所以为了你的情况能够快一些诊断出来,我们还得做接下来的检查。第一个就是腰椎穿刺,化验脑脊液。”
“从目前的症状上来看,也有脑炎或是脑膜炎的可能,所以这个检查也是必须要做一下的。”
“医生,那严重么?”患者的妻子问道。
“关键还是要看引起的原因。结合现在的情况来看,我比较倾向于颅内感染或是其余疾病,比如说畸胎瘤。”刘半夏说道。
“如果身体内有畸胎瘤,畸胎瘤内也含有脑组织的话,我们的免疫系统很可能将正常的大脑错认为需要攻击的目标。”
“不过这个不需要再做额外检查,接下来的腰椎穿刺检查,我们会做相应的抗体测试。您仔细回忆一下,他最近跟往常的生活习性相比,有没有什么不同?”
“但凡病症在发作之前,都会有一些表现的。他个人生活的时候可能不会注意到,但是我们作为旁观者,可能发现一些不同。”
患者的妻子
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