内囊摘除术后接外囊内翻缝合术,是可行的,但现在内囊摘除术后,更倾向于不内翻缝合,而是反其道而行,敞开外囊形成外囊大揭盖并充分引流。
一则是外囊大揭盖技术更先进,二则是外囊内翻缝合有诸多后遗症,缝合后形成的残腔容易出现腔内积液、积气,并发腔内感染、支气管胸膜泄露等。
总之,主要就是术后并发症太多,所以,内翻缝合后必须在术腔内放置引流管,以便术后通过观察引流液情况以判断残腔有无胆汁瘘及感染。
这也是对患者的负责。
但有例外。
引流管本身就是一个感染因素,如果技术特别高超的医生,在做完内翻缝合之后,不需要引流管,这对患者的恢复更好,也能防止引流管引发的感染。
那些业界大拿,也都以不放置引流管为荣耀,这本身就是一种认可。
“有这种技术,难怪敢做内翻缝合。”
“不过尚医生为什么要放置引流管?”
认真学习着的老医生们越发感觉不能理解。
尚易刚才可以说是做了一台无可挑剔的手术,放置引流管根本是画蛇添足,万一病人因为引流管而感染,反而麻烦。
不过他们也很默契的没有打断,手术台上,身为主刀的尚易才是老大。
而且放置引流管也不是什么大问题,也就和切口多开了五厘米差不多。
老医生也能理解,尚易的技术好是好,年纪还是太小了,对自己不够自信,慎重一些,也不是大问题。
尚易下了手术台,灌着葡萄糖吸着氧,有点大喘气。
吃瓜的老医生们先回去各做各的事,等到病人留观结束,才三三两两来到手术室。
“尚医生,你这台手术是做的真好。”
“内囊摘除术对治疗包虫病很有意义,完全可以在我们院展开学习,这一例针对恶化包虫病的手术治疗,对ALD区乃至整个雪区的医生,都有帮助。”
尚易摆了摆头:“他们学不来。”
“呃...”
众医生你看看我,我望望你,尚医生这话,似乎没毛病。
尚易做的内囊摘除术和平原地区的内囊摘除术没区别。
一般来说,高原手术都会考虑手术途中的体力不支,医生需要吸氧、补充能量等,将手术专门分成多个部分。
尚易不需要,他是凭着身强体壮年纪轻,又是军旅出身,军医,硬生生做下来的,不具备参考性。
可雪区哪来年纪轻技术好的医生?更何况是在雪区中都最贫寒的ALD区。
这里的医生,都是当年的老革命,年轻一辈没什么情怀,早就陷入青黄不接的地步了。
他们也只能有些局促的道:“那尚医生可以多在这边留几天,能多做几例也是不错的,虽说术式普通,但尚医生的手术精度,依旧值得我们学习。”
“对对,尚医生的技术已经很出色了。”
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