叶晨通过这位韦副帮主之前的全部病历,可以从上面看出他治疗的前后经过。
韦副帮主是在十一月九日上午八点多,坐小车路程中,被另外一辆小车撞到后,送到这家中华街医院急诊。
当时患者呈半昏迷,面色苍白,全身小量冷汗,指甲口唇青紫,左侧口唇肿胀。脉搏细弱无力,血压收缩压在90毫米汞柱一下,有时上身至100/60毫米汞柱。
胸部x线摄片右侧第7,8,9,10肋,左侧第7肋骨骨折,骨盘骨折,尿道流出鲜血,阴囊血肿,在急诊室立即放置导尿管留置。
当时检查腹部明显膨隆,叩诊有移动性浊音,行腹腔穿刺,抽出血液2毫升。
右侧瞳孔中度散大,血色素百分之10.4克。根据这些症状,当时医生诊断出患者的情况。第一种是,创伤性出血性休克,脾破裂。第二是,脑挫伤,脑震荡。第三种是,肋骨骨折,右侧,第7,8,9,10,左侧是第七肋骨。第四种是骨盘骨折。第五种是,左肾挫伤,尿道损伤。第六种是右口唇软组织挫伤,阴囊血肿。第七种是血性腹膜炎,内出血。
按照这七种的病症,患者病情严重,立刻送到手术室剖腹探查。
在当天下午四点经剖腹探查,发现患者脾门破裂,行脾切除,术后血压平稳,经神经科会诊时称右侧头颅内有出血。
作钻孔探查仅发现右侧前方有少量液体,手术后持续使用卡那霉素,青霉素,红霉素,多黏菌素等抗生素。
在手术后的第五天,患者神志已有恢复,但尚不十分清醒,体温突然升高到39.2摄氏度,巩膜结合膜明显黄染,皮肤发黄,双下肢浮肿。
十一月十七日,手术后后的第八天,患者神志有些恢复,能回答问题,巩膜仍有黄染,脉搏较快,血压尚稳定,腹部略胀,腹鸣音较弱,体温持续在38摄氏度以上。大便为暗红色柏油稀便,每日三四次。
开始加用多黏菌素,以及输血和用一些止血药。
在十一月三十日,便血未止,并有呕吐鲜血的现象,考虑为上消化道溃疡出血。体温持续未降下,一直用抗生素进行治疗。
在十二月九日,受伤和手术后的第三十一天,严重全身感染,使用多种抗生素,激动素均未能控制,体温仍在39摄氏度上下,肺中有少量啰音,痰为白色粘液,黄疸已退,还有一系列的化验检查,检查报告出来,不正常,加大使用抗生素。
一直到今天,患者手术后的第三十二天,患者体温仍然在39摄氏度上下,结合全身情况和血培养阳性诊断为手术后全身性感染败血症。
这里的医生已经无能为力,不知道如何是好,再加上,知道叶晨正好在东京的情况下,韩文生立刻过去请叶晨过来给韦副帮主治疗。
从这
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