急诊,判断病人神智最简单的方法就是,一人打一个嘴巴,破口大骂甚至还手的肯定是没事的,那些没反应的肯定是需要优先处理的。
王禹也懒得再给她做检查,直接进行**后穹窿穿刺,果然是腹腔内不凝血,基本可以肯定是宫外孕。护士去联系手术室手术了,王禹问道:“朱市长来了么?手术是需要签字的!”张艳红可能是意识到病情的严重,也不敢在顶撞王禹,说道:“他一会就到,王大夫,你一定要救救我!”“要不你自己签字行么?”“行,我签!”
手术就要开始了,王禹看着张艳红的脸有些愣神。张艳红的口唇居然有些轻微的青紫,一般来讲,这种出血性的疾病,口唇是苍白的,只要没有通气障碍,患者是不会出现这种缺氧表现的,这到底是怎么回事?难道是诊断有误?王禹犹豫了。
“王大夫?”第一助手轻轻的喊了一声。王禹稍微沉吟一下,还是决定做手术,毕竟患者的症状和体征非常支持宫外孕破裂出血,还是先开腹止血再说。盆腔打开了,出血量并不是很多,也许是破裂的血管比较小,或者是就诊比较及时,总之并没有太多的出血。以王禹的经验来看,不会超过一千毫升,是不会有生命危险的。吸引器很快把血吸走了,王禹拨开肠管,很快找到了已经破裂的胎囊,果然是植在输卵管壶腹,不过出血量并不是太大。这种手术在妇科也算是常见手术了,手术本身并不困难,关键看的是手术时机,如果及时的话挽救病人没有一点问题,唯一的副作用就是病人往往要失去一侧的输卵管。
手术很快完成了,王禹退了下来,剩下的事情交给其他医生完成就可以了。他不自觉的向张艳红的脸扫了一眼,这一看大吃一惊。张艳红的口唇已经明显的青紫,这是严重缺氧的表现,可是这怎么可能?她的出血量根本不会造成休克,那这到底是什么原因造成的?更严重的是,张艳红的神智已经不清楚,手足不停的乱动,而且开始不停的呕吐。王禹一边把她的嘴搬向侧面,以防窒息,一边喊道:“快,吸引器,快,请内科会诊,血压多少?”“40,80!”“肾上腺素1ml推注,面罩吸氧,病人这种表现怎么不早说?”“她刚刚还好好的!”护士手足无措的说。王禹的冷汗冒了出来,这么短的时间,即使内科及时赶到,也很难立刻明确诊断,难道……“王大夫,病人血压在下降!”“肾上腺素1ml推注!麻醉师,气管插管!”王禹无奈的摇着头,这种简单的升压改善通气只是权宜之计,更何况有效与否还不好说,病人明显是严重缺氧的表现,可是这究竟是为什么呢?
麻醉师插管的手停住了,无奈的说:“王大夫,病人……”心电图上,张艳红的心跳已经成了一条直线。王禹扑过去,双手相叠开始了心脏按压,他额头的汗珠一滴一滴的滴在张艳红的身上,可是那道该死的直线只是在按下去的时侯发生一点起伏,随后又恢复了平直,王禹不死心的按着,他希望能出现奇迹,时间一分一秒的过去,手术室里单调的响着心脏按压的声音和王禹粗重的喘息声,同时伴随着监护仪器刺耳的尖叫,他甚至感觉到了张艳红肋骨的断裂,终于他停了下来……
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